הספקולום וגינאליהוא מכשיר המשמש במהלך הלידה להערכה הראשונית והקלטה של קצב הלב והקצב של התינוק. זהו צינור גמיש דק עשוי פלסטיק מורחב או מתכת (בדרך כלל כסף), עם שני חורים, או מדפים, בבסיס. חור אחד מחובר לעור החיצוני והשני לקיר הנרתיק. ספקולום, הידוע גם בשם ספקטרום או דיופטר, הוא מכשיר רפואי קטן לחקר פתחי גוף נשיים. בטקסטים ישנים, כלי השחלות נקרא גם דיופטר או ספקולום.
במהלך הלידה, מתכת גמישה או צינור פלסטיק הנקרא תפר מוכנס לתוך החלל. במקביל, שני צינורות אחרים הנקראים חוסמי עורקים מורחבים מוחדרים גם הם לצד השני של הנרתיק. חוסמי עורקים מורחבים אלה מחוברים לקיר הצדדי של הנרתיק ולשרירים בצדו. שני התפרים מחוברים מאוחר יותר על ידי קלטת תברוח אחרת, הנקראת תפר עוקב, או על ידי תפר גדול עשוי חתיכה חלולה של העור שנקרא mucocilium.
בשל נוכחותם של שתי קלטות ההארכה והרקיע, יש סיכוי לקרוע או לדלוף בתוך החלל. קרע זה יכול להיגרם על ידי כל גוף זר שיכול היה להיכנס לתוך תעלת הנרתיק במהלך ההריון או בלידה. כאשר זה קורה, כמות חריגה של דם מותר להסתובב דרך האזור, גרימת היווצרות של רקמת צלקת חריגה. מצב כזה נקרא צלקת קלואיד. אם לא מטופלים בזמן, זה יכול להיות כואב מאוד נרחב.
ברוב המקרים, כאשר המטופל סובל מהתסמינים שהוזכרו לעיל והם מחפשים את שירותיו של גינקולוג, הוא ימליץ להם להליך ספקולום בנרתיק. כפי שהשם מרמז, זה נעשה על ידי הצבת ספקולום סביב הנרתיק כדי להסיר כל צמיחה חריגה. זה משולב לעתים קרובות עם פעולה המכונה lithotomy. במקרה של ספקולום בנרתיק בלבד, לא תהיה מעורבות של מכשירים חיצוניים שהוכנסו לתוך הנרתיק. עם זאת, אם לחולה יש צניחת דגדגן והמנתח חושב שזו הסיבה לכך, הוא עשוי לבצע ניתוח נוסף המכונה retrovesicourethrocele.
ספקולום בנרתיק מורכב בדרך כלל משתי רצועות גמישות של בד כירורגי הקשורות זו לזו ממש מתחת לעצם הערווה. אחת הרצועות ממוקמת בתוך הנרתיק, ואילו השנייה נשארת בחוץ. בנוסף להכלת שני להבים המיועדים לחיתוך והידוק רקמה, ספקולום יכול להכיל גם חומרי סיכה, כך שהמטופל אינו חש יותר מדי כאב או אי נוחות במהלך ההליך.
לאחר הסרת הספקולום הנרתיקי, רצועת הבד השנייה מקופלת בתוך הראשונה ומוחזקת במקום עם מלחציים. היווצרות וכתוצאה מכך היא גרסה רפויה של הנרתיק. ההליך כולו מהיר מאוד ואינו מותיר כל תקופה או השבתה לאחר הניתוח. רוב החולים יכולים לחזור לעבודה תוך יום או יומיים. חלקם יכולים אפילו לחזור לעבודה כמה ימים לאחר הניתוח.





